我市农村地区疫情平稳“渡峰”,小年后或将再次经历考验

“我们瓦房店地区感染高峰期在去年12月22日到25日，医院收治高峰期在今年1月1日到5日。截至目前，门急诊就诊量已经连续5天下降，住院患者数量连续7天持平……”

瓦房店市卫生健康局局长李俊龙谈到目前当地疫情情况时表示：“还不能放松，还没到松口气儿的时候。”

瓦房店市常住人口达90余万，目前共有238个村卫生室、23个乡镇卫生院、4个社区卫生服务中心、6个县级医院。2016年，瓦房店市开始建立县域医共体，在疫情防控中就发挥出了大作用。“去年12月18日，松树镇卫生院辖区居民感染增多，作为它的上级医共体医院，瓦房店市中心医院得知情况后，当天就送去了所需药品、氧流表，还派出2名医生支援。”李俊龙说，首诊到村卫生室，需要进一步治疗到乡镇卫生院，重症向县医院转诊，市内大医院专家给指导，“三级网络”分流了患者，也接受了考验，患者有药吃、有病看，得到及时治疗。“从目前数据看，我们当地有就诊需求的患者全部进行了收治。”李俊龙说。

为适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，大连目前采取分级分类治疗，涉农区市县实现分级诊疗分区包片，构建救治三级服务网络，已建立起明确的接诊流程和绿色通道。基层村医室、小诊所承担辖区居民首诊责任。目前，大连已经把村卫生室、诊所的输液功能放开，出现症状赶紧到家门口基层医疗机构尽早有效的进行治疗。未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例治疗观察，可以居家治疗。乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）会同村及村卫生室发放药品、指导健康监测。高龄行动不便的，在病情允许情况下，可以居家或在养老机构就地治疗，必要时医务人员提供上门服务。

瓦房店市334名村医

一半取得乡村全科助理医师资格证

大连分层次对村医、乡镇卫生院人员组织多轮培训，让医务人员熟悉新冠感染相关常见问题，会操作基本的抢救器材，提升对高风险人群的识别、诊断和处置能力。同时，为应对可能来临的高峰，各区市县组织招募退休医务人员、返乡的在校医学生作为志愿者提供配合健康监测等服务工作。由区市县卫健局根据不同村镇医务人员情况，区域内实现统筹，确保足够人员服务。

“瓦房店目前有村医334人，截至2022年年底，50.1%的乡医拿下了乡村全科助理医师资格证，我们村医的执业水平在不断提高。”李俊龙说，所以现在已不是“赤脚医生”了。据了解，许多村医在此次高峰期救治中发挥了重要首诊作用，这基于大连对基层卫生工作的推动。目前，在岗的村医都是经过村医资格考试或持有医师资格的、大多数是多年扎根基层熟悉常见病诊疗，有较为丰富的经验。

有效应对农历小年后感染高峰

“通过前期的健康教育，我们当地百姓对新冠预防很有意识，前一段时间的感染集中在65岁以上的老年人。但是，随着农历小年返乡高潮到来，加上春节活动增多，老年人感染还能增加。”李俊龙道出了他的担心，接下来，他们还要把网格服务进一步健全并做实。

据了解，目前大连对重点人群开展分级分类健康服务。各地区发挥网格化管理作用，组织动员村(居)民委员会及其公共卫生委员会、社区工作者、志愿者等，以街道乡镇为单位通过包村、包户、包人等方式，明确网格内65岁以上老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点群体联系服务包保团队。每个团队至少指定1名医务人员提供专业指导，和社区“三人组”融合开展工作，发挥社区管理网格化作用，利用电话、微信、视频等非接触方式或上门随访等面对面服务方式。